LT  |  EN
Paieška    

Ketvirtinis žurnalas medikams
 
apie mus | redaktorių kolegija | naujausias numeris | archyvas | autoriams | kontaktai

Medicinos teorija ir praktika 2008 m. 14 tomas Nr. 4


Atsisiųsti PDF formatu

PIRMINIS ENDOPROTEZAVIMAS NAUDOJANT BECEMENTES PORYTO PAVIRŠIAUS GŪŽDUOBES PACIENTAMS, JAUNESNIEMS NEI 60 METŲ. 9-14 METŲ REZULTATAI

Jaunius Kurtinaitis, Narūnas Porvaneckas, Giedrius Kvederas


Elektroninis paštas susirašinėjimui: narunas.porvaneckas@mf.vu.lt

Reikšminiai žodžiai: klubo sąnarys, endoprotezavimas, becementis tvirtinimas, išlikimas, nusidėvėjimas, osteolizė.
Įvadas. Klubo  sąnario  endoprotezavimo  vystymasis palietė  keletą problemų. Tai –  implantuojamo  komponento dizainas, fiksavimo būdas, besitrinantys paviršiai ir jų atsparumas dėvėjimuisi. Šios studijos tikslas – įvertinti implantų išlikimą, polietileninio intarpo nusidėvėjimą ir osteolitinius pokyčius dubenyje.
Ligoniai  ir  tyrimo metodai.  1993–1998 metais Vilniaus  universitetinėje  greitosios  pagalbos  ligoninėje  buvo  operuoti  35 pacientai, kuriems buvo  atliktos 38 pirminės klubo  sąnario  endoprotezavimo operacijos naudojant  „Mallory-Head“  arba „Biomex“ poryto paviršiaus becemenčio tvirtinimo gūžduobes. Vidutinis stebėjimo laikas buvo 9,7 metų (8,9–10,6 95 proc. PI),  stebėjimo pabaiga buvo paskutinė paciento pasitikrinimo arba  revizinės operacijos data. Buvo  įvertintas gūžduobinių komponentų intarpo linijinis nusidėvėjimas, osteolitiniai pažeidimai dubenyje, revizinių operacijų skaičius.
Rezultatai. Stebėjimo laikotarpiu pasitikrinti atvyko 33 pacientai, kuriems buvo atliktos 35 klubo sąnario endoprotezavimo operacijos. Vidutinis linijinis intarpo nusidėvėjimas stebimu laikotarpiu siekė 0,18 mm (0,02–0,56) per metus. Linijinis intarpo nusidėvėjimas patikimai buvo susijęs su osteolizės išsivystymu (p<0,001). Iš viso atliktos 9 revizinės operacijos. Bendras suminis revizijų dažnis po 10 metų siekė 21,2 proc. (10,7–39,7 proc. 95proc. PI) ir 33,2 proc. (17,7–56,7 95 proc. PI) po 12 metų. Implanto metalinės dalies išlikimas per 10 metų siekė 100 proc.
Išvados. Pagrindinė revizijų priežastis buvo polietileninio intarpo nusidėvėjimas ir sąlygoti osteolitiniai pažeidimai. Suminis revizinių operacijų dažnis buvo didesnis nei publikuojama literatūroje, naudojant kitų tipų implantus.


© 2017 Medicinos teorija
ir praktika

SL 1747
ISSN 1392-1312
Redakcijos adresas:
„Medicinos teorija ir praktika”
V. Grybo g. 32
10318 Vilnius, Lietuva
Tel. (8 ~ 5) 247 6309
El. paštas

Programavimas: www.mikrospektras.lt - interneto svetainių kūrimas