LT  |  EN
Paieška    

Ketvirtinis žurnalas medikams
 
apie mus | redaktorių kolegija | naujausias numeris | archyvas | autoriams | kontaktai

Medicinos teorija ir praktika 2009 m. 15 tomas Nr. 1


Atsisiųsti PDF formatu

RETINOPATIJA HEPATITU C SERGANČIAM LIGONIUI PO GYDYMO

Andrius Cimbalas, Saulius Galgauskas, Ligita Balčiūnienė, Arvydas Ambrozaitis


Elektroninis paštas susirašinėjimui: andrius.cimbalas@santa.lt

Reikšminiai žodžiai: retinopatija, pegiliuotas interferonas, lėtinis hepatitas C.
Tikslas. Pristatyti sunkios retinopatijos po lėtinio hepatito C gydymo pegiliuotu interferonu klinikinį atvejį, paremtą akies dugno, fluorescencinės angiografijos ir optinės koherentinės tomografijos vaizdais.
Medžiaga ir metodai. Pristatomas klinikinis atvejis – 49 m. V. G., sergantis  lėtiniu hepatitu C  ir gydomas peginterferonu alfa-2a bei ribavirinu. Po 11 peginterferono injekcijos pablogėjo abiejų akių regėjimas, atsirado pokyčių tinklainėje ir regos nervo diske. Diagnozei patikslinti atlikta optinė koherentinė tomografija ir fluorescencinė angiografija. Nutrauktas gydymas pegiliuotu interferonu. Taikytas intensyvus gydymas metilprednizolonu.
Rezultatai. Optine koherentine tomografija kiekybiškai  įvertinta makulos edema, fluorescencinėje angiografijoje – fluoresceino nuotėkis. Po gydymo regos aštrumas pagerėjo nuo 0,4/0,05 iki 0,8/0,7, išnyko tinklainės paburkimas. Po 16 mėn. pastebėtas tinklainės nervinių skaidulų sluoksnio suplonėjimas.
Išvados. Gydymas pegiliuotu interferonu gali sukelti nepageidaujamų poveikių akyse. Išsivysčiusi retinopatija sėkmingai gydyta interferono terapijos nutraukimu ir didelėmis steroidų dozėmis. Vėliau pastebėta dalinė regos nervo subatrofija. Optinė koherentinė tomografija ir fluorescencinė angiografija patikslina diagnozę ir leidžia stebėti tinklainės ir optinio nervo būklę.


© 2017 Medicinos teorija
ir praktika

SL 1747
ISSN 1392-1312
Redakcijos adresas:
„Medicinos teorija ir praktika”
V. Grybo g. 32
10318 Vilnius, Lietuva
Tel. (8 ~ 5) 247 6309
El. paštas

Programavimas: www.mikrospektras.lt - interneto svetainių kūrimas