LT  |  EN
Paieška    

Ketvirtinis žurnalas medikams
 
apie mus | redaktorių kolegija | naujausias numeris | archyvas | autoriams | kontaktai

Medicinos teorija ir praktika 2009 m. 15 tomas Nr. 1


Atsisiųsti PDF formatu

ĮVAIRIOMIS BCG VAKCINOMIS SKIEPYTŲ NAUJAGIMIŲ IR 3 MĖNESIŲ KŪDIKIŲ JAUTRUMO TUBERKULINUI IR VIETINĖS POVAKCININĖS ŽYMĖS YPATYBĖS PRAĖJUS 3 MĖNESIAMS PO SKIEPIJIMO

Elena Sučilienė, Arūnas Valiulis 


Elektroninis paštas susirašinėjimui: sucil@takas.lt

Reikšminiai žodžiai: BCG vakcina, tuberkulino mėginys, naujagimis, vaikas.
Lietuvoje vaikai pradėti skiepyti nuo tuberkuliozės 1962 m. Nuo 1992 m. mūsų šalyje vaikams skiepyti naudojama daniška BCG vakcina (štamas 1331), tačiau iki šiol nėra atlikti tyrimai, siekiant įvertinti povakcininio randelio formavimosi ypatumus, jautrumą tuberkulinui įvairaus amžiaus vaikų grupėse, vakcinos šalutinio poveikio dažnį. Mūsų darbo tikslas buvo ištirti BCG vakcinos poveikį povakcininės žymės dydžiui ir reakcijos į tuberkuliną stiprumui praėjus 3 mėn. po vakcinacijos, naujagimiams skiepyti naudojant skirtingas BCG vakcinas, vakcinų dozes arba skiepijant 3 mėnesių kūdikius. Tyrime dalyvavo 509 kūdikiai, suskirstyti į 4 grupes pagal BCG vakcinos dozę, rūšį, vakcinuojamųjų amžių. Pirmąją (kontrolinę) grupę sudarė įprasta rekomenduojama  daniškos BCG vakcinos doze į odą skiepyti 152 naujagimiai. Antrąją grupę sudarė 93 naujagimiai, vakcinuoti puse tos pačios vakcinos dozės, trečiąją – 121 naujagimiai, vakcinuoti tarptautine standartizuoto paruošimo BCG vakcina, o ketvirtąją – 143 3 mėn. kūdikiai, vakcinuoti įprasta daniškos BCG vakcinos doze. Palyginę įodinius tuberkulino mėginius, atliktus 3 mėn. po BCG vakcinacijos, nustatėme, kad stipresnė reakcija į tuberkuliną buvo vaikams, skiepytiems BCG vakcina 3 mėn. nei naujagimiams  (p<0,001). Tuberkulino  infiltrato dydis  ir  teigiamų  reakcijų dažnis  įprastos dozės daniškos BCG ir tarptautinės standartizuoto paruošimo BCG vakcinų  grupėse nesiskyrė, o pusinės BCG dozės grupėje buvo mažesnis (p=0,048). Praėjus 3 mėn. po BCG vakcinacijos povakcininės žymės dažnis nesiskyrė, tačiau vidutinis povakcininės žymės dydis pusinės dozės grupėje buvo mažesnis (p<0,005). 3 mėn. BCG vakcinuotų kūdikių grupėje povakcininė žymė susidarė dažniau (p=0,01), o jos dydis buvo didesnis nei kontrolinės grupės vaikams (p<0,001). Nustatėme, kad 3 mėn. po BCG vakcinacijos įodinės tuberkulino reakcijos dydis priklauso nuo susidariusios BCG žymės dydžio. Mūsų tyrimas patvirtino, kad BCG vakcina skiepytų 3 mėn. kūdikių povakcininės žymės dažnis ir dydis bei reakcija į tuberkuliną, t. y. povakcininis imunitetas, praėjus 3 mėn. po vakcinacijos, buvo didesnis, palyginti su įprasta arba pusine BCG doze  skiepytų naujagimių. Būtina atlikti daugiau ir ilgesnės trukmės tyrimų bei pakartotinai įvertinti tuberkuliozės epidemiologinę situaciją šalyje prieš rekomenduojant keisti įprastą BCG vakcinacijos kalendorių.


© 2017 Medicinos teorija
ir praktika

SL 1747
ISSN 1392-1312
Redakcijos adresas:
„Medicinos teorija ir praktika”
V. Grybo g. 32
10318 Vilnius, Lietuva
Tel. (8 ~ 5) 247 6309
El. paštas

Programavimas: www.mikrospektras.lt - interneto svetainių kūrimas