LT  |  EN
Paieška    

Ketvirtinis žurnalas medikams
 
apie mus | redaktorių kolegija | naujausias numeris | archyvas | autoriams | kontaktai

Medicinos teorija ir praktika 2012 m. 18 tomas Nr. 1


Atsisiųsti PDF formatu

PIRMAS VYRESNIO AMŽIAUS MOTERS GIMDYMAS

Inesa Žeimė, Kornelija Mačiulienė


Elektroninis paštas susirašinėjimui: inesa.zeime@gmail.com

Reikšminiai žodžiai: vyresnio amžiaus pirmakartė, pirmas gimdymas.
Darbo tikslas. Pastaraisiais dešimtmečiais sparčiai didėja pirmą kartą gimdančių moterų amžius. Tyrimo tikslas – palyginti jauno amžiaus (20–34 m.) ir vyresnio amžiaus (≥35 m.) pirmakarčių nėštumo eigą, gretutinę patologiją, gimdymo eigą bei išeitis, taikytą gimdymo pagalbą. Atsižvelgiant į vis didėjančią moters amžiaus, nuo kurio gimdymas priskiriamas didelės rizikos gimdymui, ribą (pagal LR sveikatos apsaugos ministro įsakymą Nr. V-1135 „Dėl nėščiųjų sveikatos tikrinimų“ didelės rizikos nėštumas – vyresnė nei 40 m. pirmakartė), išanalizuoti tiriamąją grupę, suskirstant ją į 35–39 metų ir 40 bei daugiau metų gimdyvių grupes.
Medžiaga ir metodai. Atliktas retrospektyvinis atvejo-kontrolės tyrimas, kurio metu pirmakarčių (vienvaisis nėštumas) 35 ir daugiau metų moterų gimdymo istorijų duomenys (tiriamoji grupė, n=270) buvo palyginti su 20–34 metų pirmakarčių moterų (kontrolinė grupė, n=270) gimdymo istorijų duomenimis. Iš viso išanalizuotos 540 moterų, kurios 2007–2010 metais gimdė Vilniaus gimdymo namuose (VGN), gimdymo istorijos.
Rezultatai ir išvados. VGN 2007–2010 m. gimdė 272 35 metų ir vyresnės moterys (2 proc. visų gimdžiusių), iš jų 37 moterys buvo 40 ir daugiau metų (0,3 proc. visų gimdžiusių). 2 moterys, pagimdžiusios dvynius, į tyrimą neįtrauktos. 35 metų ir vyresnės pirmą kartą gimdančios moterys statistiškai patikimai dažniau sirgo lėtinėmis ligomis, tokiomis kaip nutukimas, arterinė hipertenzija. Joms dažniau diagnozuotos gimdos miomos, taikyti pagalbiniai apvaisinimo metodai dėl nevaisingumo. Nėštumo metu vyresnio amžiaus moterims (≥35 m.) dažniau išsivystė nėščiųjų hipertenzija bei gestacinis diabetas, gimdymo takai dažniau ruošti prostaglandinais. Gimdymo metu 35 metų ir vyresnių gimdyvių grupėje dažniau pasitaikė distocija, daugiau nėštumų užbaigti cezario pjūvio operacija. Vyresnio amžiaus pirmakarčių naujagimiams dažniau buvo diagnozuojama įgimta infekcija, jie dažniau buvo gydomi intensyvios terapijos skyriuose. Vyresnio amžiaus gimdyvės (≥35 m.) statistiškai patikimai buvo ilgiau gydomos stacionare po gimdymo. Analizuojant tiriamąją grupę: suskirsčius ją ir palyginus 35–39 metų ir 40 metų bei daugiau pirmakarčių amžiaus grupes, vyresniųjų grupėje statistiškai patikimai daugiau diagnozuota gimdos miomų, 2 kartus dažniau nėštumas užbaigtas planine cezario pjūvio operacija. Lėtinių ligų dažnis, nėštumo ir kita gimdymo patologija statistiškai reikšmingai nesiskyrė.

© 2018 Medicinos teorija
ir praktika

SL 1747
ISSN 1392-1312
Redakcijos adresas:
„Medicinos teorija ir praktika”
V. Grybo g. 32
10318 Vilnius, Lietuva
Tel. (8 ~ 5) 247 6309
El. paštas

Programavimas: www.mikrospektras.lt - interneto svetainių kūrimas