LT  |  EN
Paieška    

Ketvirtinis žurnalas medikams
 
apie mus | redaktorių kolegija | naujausias numeris | archyvas | autoriams | kontaktai

Medicinos teorija ir praktika 2012 m. 18 tomas Nr. 4.2


Atsisiųsti PDF formatu

KONTRASTINĖS NEFROPATIJOS PO SKUBIOS KORONAROGRAFIJOS DAŽNIS IR RIZIKOS VEIKSNIAI

Jurgita Vilčiauskaitė, Laurynas Rimševičius, Ieva Naruševičiūtė, Agnė Ožalinskaitė, Marius Miglinas


Elektroninis paštas susirašinėjimui: j.vilciauskaite@gmail.com

Reikšminiai žodžiai: kontrastinė nefropatija, koronarografija, rizikos veiksniai.

Tyrimo tikslas. Nustatyti kontrastinės nefropatijos po skubios koronarografijos dažnį bei nepriklausomus rizikos veiksnius.

Tyrimo medžiaga ir metodai. Retrospektyvinis klinikinis tyrimas, atliktas Vilniaus universiteto ligoninės Santariškių klinikose. Tyrime išanalizuoti visų 309 pacientų duomenys, kuriems 2009 m. sausio–lapkričio mėnesiais buvo atlikta skubi koronarografija bei prieš ir po tyrimo buvo nustatyta kreatinino koncentracija kraujo serume. Tirti rizikos veiksniai, galintys turėti įtakos kontrastinės nefropatijos (KN) atsiradimui. KN nustatyta, kai kreatinino koncentracija kraujo serume padidėjo ≥ 25 proc., arba ≥ 44,2 μmol/l per 24–120 val., palyginti su kreatinino koncentracija prieš koronarografiją. Nepriklausomų rizikos veiksnių analizei taikytas binarinės logistinės regresijos modelis, įtraukiant visus veiksnius, kurie patikimai skyrėsi tarp grupių vienmatėje analizėje. Rezultatai vertinti statistiškai reikšmingais, kai p ≤ 0,05.

Rezultatai. Tyrime analizuoti 309 pacientai, iš jų – 213 (68,9 proc.) vyrų, amžiaus vidurkis 68,9 ± 10,35. Kontrastinė nefropatija nustatyta 52 (16,8 proc.) pacientams. Vienmatėje analizėje vertinant pacientų charakteristikas nustatyta, kad KN dažniau išsivystė tiems pacientams, kuriems pastebėta anemija, širdies nepakankamumas (ŠN) ir/arba plaučių edema, taikyta intraaortinė balioninė kontrapulsacija (IABK), buvo mažesnė hemoglobino (HgB) koncentracija kraujyje bei didesnė kreatinino koncentracija. Binarinės logistinės regresijos metodu nustatytas nepriklausomas rizikos faktorius – IABK (ŠS – 2,735; PI 95 proc. 1,110–6,741; p = 0,029).

Išvados. Nustatytas kontrastinės nefropatijos po skubios koronarografijos dažnis – 16,8 proc. Patvirtintas vienintelis nepriklausomas KN rizikos veiksnys – intraaortinės balioninės kontrapulsacijos panaudojimas.


© 2017 Medicinos teorija
ir praktika

SL 1747
ISSN 1392-1312
Redakcijos adresas:
„Medicinos teorija ir praktika”
V. Grybo g. 32
10318 Vilnius, Lietuva
Tel. (8 ~ 5) 247 6309
El. paštas

Programavimas: www.mikrospektras.lt - interneto svetainių kūrimas