LT  |  EN
Paieška    

Ketvirtinis žurnalas medikams
 
apie mus | redaktorių kolegija | naujausias numeris | archyvas | autoriams | kontaktai

Medicinos teorija ir praktika 2013 m. 19 tomas Nr. 3


Atsisiųsti PDF formatu

ŠLAPIMTAKIŲ AKMENLIGĖS GYDYMO TAKTIKOS PASIRINKIMAS. (LITERATŪROS APŽVALGA)

Andrius Gaižauskas, Feliksas Jankevičius


Elektroninis paštas susirašinėjimui: gaizauskas@yahoo.com

Reikšminiai žodžiai: šlapimtakio akmuo, medikamentinis gydymas, litotripsija, ureteroskopija, ureterolitotomija.

Įvadas. 12 proc. visos pasaulio populiacijos serga šlapimo takų akmenlige, todėl kasdienėje gydytojo urologo praktikoje tai yra aktualus klausimas. Šiuo metu šlapimtakių akmenligei gydyti yra labai didžiulis taktikos pasirinkimas – nuo medikamentinio gydymo iki atvirų ureterolitotomijų. Todėl svarbu žinoti, kokį gydymo būdą tikslingiausia pasirinkti, norint pasiekti kuo greitesnį ir kuo geresnį rezultatą bei maksimaliai išvengti komplikacijų tikimybės.

Metodai. Šioje medicininės literatūros apžvalgoje daugiausia remtasi 2007–2012 metų „PubMed/MEDLINE“ straipsnių duomenų baze; ieškota pagal reikšminius žodžius: šlapimtakio akmuo, ekstrakorporinė litotripsija, ureteroskopija, ureterolitotomija ir medikamentinis gydymas.

Rezultatai. Įvertinus akmens dydį, lokalizaciją ir klinikinę simptomatiką, galimas gydymas pradedant medikamentiniu, ekstrakorporine litotripsija, ureteroskopija ir baigiant ureterolitotomija. Visais šiais gydymo metodais pasiekiamas teigiamas efektas, tikėtinas nuo 80 proc. iki 100 proc., tačiau skiriasi galimų komplikacijų rizika ir gydymo trukmė. Esant iki 5 mm dydžio akmenims ir neryškiai ligos simptomatikai, siūlomas medikamentinis gydymas. Kai konservatyvus gydymas neefektyvus, rekomenduojama aktyvi akmens šalinimo metodika – pirmiausia ekstrakorporinė litotripsija ir ureteroskopija.

Išvados. Svarbiausi veiksniai, lemiantys gydymo taktikos pasirinkimą, yra šie: akmens lokalizacija šlapimtakyje, jo dydis, ligos simptomatika. Neretai gydymas priklauso nuo techninių operacinės galimybių bei paties paciento pasirinkimo.


© 2017 Medicinos teorija
ir praktika

SL 1747
ISSN 1392-1312
Redakcijos adresas:
„Medicinos teorija ir praktika”
V. Grybo g. 32
10318 Vilnius, Lietuva
Tel. (8 ~ 5) 247 6309
El. paštas

Programavimas: www.mikrospektras.lt - interneto svetainių kūrimas