LT  |  EN
Paieška    

Ketvirtinis žurnalas medikams
 
apie mus | redaktorių kolegija | naujausias numeris | archyvas | autoriams | kontaktai

Medicinos teorija ir praktika 2013 m. 19 tomas Nr. 3


Atsisiųsti PDF formatu

VYRŲ ŠLAPIMO NELAIKYMO GYDYMO IMPLANTUOJANT REGULIUOJAMĄJĮ POŠLAPLINĮ RAIŠTĮ „ARGUS“ PIRMIEJI REZULTATAI

Aušra Černiauskienė, Feliksas Jankevičius, Vitalij Varygin, Marius Snicorius


Elektroninis paštas susirašinėjimui: ausra.cerniauskiene@santa.lt

Reikšminiai žodžiai: radikali prostatektomija, vyrų šlapimo nelaikymas, įtampos šlapimo nelaikymas, reguliuojamieji vyrų raiščiai.

Darbo tikslas. Pateikti vyrų šlapimo nelaikymo po priešinės liaukos operacijų gydymo implantuojant pošlaplinį raištį „Argus“ pirmuosius rezultatus. Įvertinti reguliuojamojo pošlaplinio raiščio „Argus“ saugumą, efektyvumą ir pacientų, kuriems buvo implantuotas „Argus“ raištis, gyvenimo kokybę.

Medžiaga ir metodai. Nuo 2008 iki 2012 m. operuota 15 vyrų, kuriems šlapimo nelaikymas atsirado po šių procedūrų: 12 (80 proc.) – po radikalios prostatektomijos dėl karcinomos, 1 (6,7 proc.) – po transuretrinės priešinės liaukos rezekcijos dėl gerybinės priešinės liaukos hiperplazijos, 1 (6,7 proc.) – po priešinės liaukos enukleacijos holmio lazeriu, 1 (6,7 proc.) – po retropubinės prostatektomijos dėl gerybinės priešinės liaukos hiperplazijos. Visiems pacientams prieš raiščio implantavimą ir po stebėjimo laikotarpio buvo atlikta: 1 valandos įkloto testas, šlapimo sistemos sonoskopija, liekamojo šlapimo matavimas, įvertinta gyvenimo kokybė naudojant Tarptautinės konsultacijos nelaikymo klausimyną, atlikta uretrocistoskopija, uroflometrija, dubens kompiuterinė tomografija arba magnetinio rezonanso tomografija bei šlapimo pasėlis. Pacientai po operacijos stebėti vidutiniškai 22,2 ± 9,9 (5–36) mėnesio.

Rezultatai. Po implantavimo 12 pacientų visiškai nereikėjo įklotų (80 proc.), 3 pacientams (20 proc.) šlapimo sulaikymas pagerėjo. Reguliuoti raiščių įtempimą prireikė 6 pacientams (40 proc.): įtempimas atliktas 3 (20 proc.), raiščio atpalaidavimas 3 (20 proc.). Infekcija, kuri pasireiškė viršgaktinės srities pjūvio supūliavimu, buvo nustatyta 1 (6,7 proc.) ligoniui. Pacientų gyvenimo kokybės įvertinimas balais pasikeitė nuo 18,5 ± 1,3 (prieš operaciją) iki 1,67 ± 3,6 (po stebėjimo laikotarpio).

Išvados. Pošlaplinių raiščių „Argus“ implantavimas gydant vyrų šlapimo nelaikymą yra veiksminga operacija. Šių raiščių implantavimo didžiausias pranašumas – galimybė koreguoti raiščio įtempimą. Pacientai yra patenkinti operacijos efektyvumu, pagerėjo jų gyvenimo kokybė.


© 2017 Medicinos teorija
ir praktika

SL 1747
ISSN 1392-1312
Redakcijos adresas:
„Medicinos teorija ir praktika”
V. Grybo g. 32
10318 Vilnius, Lietuva
Tel. (8 ~ 5) 247 6309
El. paštas

Programavimas: www.mikrospektras.lt - interneto svetainių kūrimas