LT  |  EN
Paieška    

Ketvirtinis žurnalas medikams
 
apie mus | redaktorių kolegija | naujausias numeris | archyvas | autoriams | kontaktai

Medicinos teorija ir praktika 2013 m. 19 tomas Nr. 3


Atsisiųsti PDF formatu

DIRBTINIS ABORTAS PAGAL MEDICININES INDIKACIJAS LIETUVOJE

Anželika Sinkevič, Virginija Paliulytė


Elektroninis paštas susirašinėjimui: ssinangel@gmail.com

Reikšminiai žodžiai: mizoprostolis, dirbtinis abortas, medicininės indikacijos.

Tyrimo tikslas. Ištirti mizoprostolio efektyvumą ir saugumą, sukeliant II trimestro nėštumo nutraukimą, esant medicininėms indikacijoms; išanalizuoti veiksnius, turėjusius įtakos mizoprostolio dozei, indukcijos trukmei, komplikacijoms.

Metodika. Atliktas retrospektyvinis moterų, kurioms 2010–2011 m. Vilniaus miesto klinikinės ligoninės Akušerijos ir ginekologijos klinikos Ginekologijos skyriuje buvo atlikti nėštumo nutraukimai pagal medicinines indikacijas, ligos istorijų tyrimas. Buvo atrinktos ir išanalizuotos 133 moterų, kurių persileidimui sukelti buvo skirtas mizoprostolis, ligos istorijos. Tyrimui rinkti duomenys: moterų amžius, nėštumų bei gimdymų skaičius ir būdas praeityje, indikacijos nėštumui nutraukti, gestacijos laikas, naudota suminė mizoprostolio dozė, skyrimo būdas, laikas iki pirmųjų sąrėmių po mizoprostolio pavartojimo, galutinė histologinės medžiagos diagnozė. Statistinė duomenų analizė atlikta „Microsoft Excel for Windows 2010“ bei „SPSS 17.0 for Windows“ programomis.

Rezultatai. Visoms 133 moterims aborto indukcija cytoteku buvo šimtaprocenčiai efektyvi. Pagal skirto mizoprostolio dozes poveikis buvo įvairus: 43 (32 proc.) persileido po 1 dozės (per 3–6 val.), 43 (32 proc.) – po 2 dozių (per 6–12 val.), 15 (11,3 proc.) – po 3 dozių (per 12–18 val.), 12 (9 proc.) – po 4 dozių (per 18–24 val.), 7 (5,3 proc.) – po 5 dozių (per 24–30 val.), 4 (3 proc.) – po 6 dozių (per 30–36 val.), 3 (2,3 proc.) – po 7 dozių (per 36–42 val.), 2 (1,5 proc.) – po 8 dozių. Po vieną moterį persileido atitinkamai po 10, 14, 17 dozių ( > 48 val.). Vidutinė efektyvi dozė – 2,76 ± 2,4, vidutinis persileidimo laikas – 6–18 val. Mažesnio gestacinio amžiaus (kai nėštumo trukmė 12–16 sav.) grupėje (43; 32 proc.) reikėjo daugiau mizoprostolio dozių (vidutiniškai 3,1 dozės ± 3,3) negu didesnės gestacijos (17–22 sav.) grupėje (90; 68 proc.): pastarosioms reikėjo vidutiniškai 2,6 dozės ± 1,8. Vidutinė efektyvi dozė pirmakartėms (31,6 proc.) buvo 2,8, o praeityje gimdžiusioms (68,4 proc.) – 2,7. Praeityje turėjusioms cezario pjūvį moterims skiriamos mizoprostolio dozės buvo beveik tokios pat (2,70), kaip ir gimdžiusioms natūraliai (2,77 dozės; p = 0,9). Mizoprostolio dozės skyrėsi priklausomai nuo medicininių indikacijų: esant chromosominėms vaisiaus ligoms, reikėjo skirti 3,84 dozės, prieš laiką nutekėjus vaisiaus vandenims ar esant anhidramnionui – 1,52 dozės, sveikatos problemų turint pačiai moteriai – 4 dozės, žuvus vaisiui gimdoje – 1,84 dozės (p < 0,05).

Išvados. Mizoprostolis yra efektyvus ir saugus vaistas antrojo trimestro nėštumui nutraukti.


© 2017 Medicinos teorija
ir praktika

SL 1747
ISSN 1392-1312
Redakcijos adresas:
„Medicinos teorija ir praktika”
V. Grybo g. 32
10318 Vilnius, Lietuva
Tel. (8 ~ 5) 247 6309
El. paštas

Programavimas: www.mikrospektras.lt - interneto svetainių kūrimas