LT  |  EN
Paieška    

Ketvirtinis žurnalas medikams
 
apie mus | redaktorių kolegija | naujausias numeris | archyvas | autoriams | kontaktai

Medicinos teorija ir praktika 2013 m. 19 tomas Nr. 4


Atsisiųsti PDF formatu

SKYSČIŲ TERAPIJA KRITINIŲ BŪKLIŲ LIGONIAMS (LITERATŪROS APŽVALGA)

Vytautas Karosas, Jūratė Šipylaitė, Gintautas Kėkštas, Andrius Klimašauskas


Elektroninis paštas susirašinėjimui: vytautas.karosas@santa.lt

Reikšminiai žodžiai: infuzinė terapija, kristaloidai, koloidai, hipovolemija.
Skysčių terapija – svarbi kritinių būklių ligonių gydymo dalis. Jos tikslas yra palaikyti pakankamą cirkuliuojamojo kraujo tūrį ir užtikrinti audinių perfuziją. Kristaloidai ir koloidai yra pagrindinės skysčių rūšys, kurios vartojamos šiems tikslams. Tirpalai skiriasi cirkuliuojamo kraujo tūrio atstatymo efektyvumu, sauga ir kaina. Medicinos literatūroje vyksta diskusija, kas geriau tinka esant kritinėms būklėms: kristaloidai ar koloidai, kokia skysčių terapijos taktika (liberali, konservatyvi ar ankstyva tikslinė) lemia geresnę ligonio išeitį. Pastaraisiais metais atliktos randomizuotos kontrolinės studijos ligoniams, sergantiems sepsiu, įrodė, kad koloidai sukelia daugiau inkstų nepakankamumo, koagulopatijos, anafilaksijos atvejų ir lemia didesnį pacientų mirštamumą. Atsižvelgdama į tai Europos intensyviosios terapijos draugijos darbo grupė pateikė raštišką sutarimą dėl koloidinių tirplų vartojimo kritinių būklių ligoniams. 2012 m. buvo atnaujintos ir kampanijos ,,Išgyventi sepsį” rekomendacijos. Be to, medicinos literatūroje iš naujo vertinamas natūralaus koloido albumino efektyvumas ir indikacijos. Šiame straipsnyje apžvelgiamos tirpalų rūšys ir šalutinis poveikis, jų pasirinkimas klinikinių situacijų metu ir naujos vartojimo rekomendacijos.


© 2017 Medicinos teorija
ir praktika

SL 1747
ISSN 1392-1312
Redakcijos adresas:
„Medicinos teorija ir praktika”
V. Grybo g. 32
10318 Vilnius, Lietuva
Tel. (8 ~ 5) 247 6309
El. paštas

Programavimas: www.mikrospektras.lt - interneto svetainių kūrimas